Ahhoz, hogy elegendő vért lehessen megtisztítani a hemodialízis során, a vérnyerési helynek nagy mennyiségű vér áramlását kell lehetővé tennie. A leggyakoribb vérnyerési hely krónikus hemodializált betegek esetében a natív arteriovenózus fisztula (AVF).
A fisztula egy kisebb sebészeti beavatkozással kialakított vérnyerési hely egy artéria és egy véna összekötésével. Ez lehetővé teszi a vénán keresztül áramló vér mennyiségének növelését, ugyanakkor erősebbé teszi a vénát, ami megkönnyíti az ismételt, dialízis célú tűszúrásokat is.
Azt a folyamatot, mely során a fisztula erősebbé és elég naggyá válik a tű beszúrásához, érésnek nevezzük. Ez általában négy-hat hetet vesz igénybe.